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VERSILIA -
Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) è il punto di accesso ai dati e documenti digitali di tipo sanitario e socio-sanitario generati da eventi clinici riguardanti l’assistito, attraverso il quale il cittadino può consultare i propri dati e documenti sanitari e condividerli con i professionisti sanitari per garantire la continuità di cura per un servizio più efficace ed efficiente.

Tutte le informazioni e i documenti contenuti nel FSE sono interoperabili per consentire la sua consultazione e il suo popolamento in tutto il territorio nazionale e non solo nella Regione di assistenza dell’assistito. Questo permette all’assistito una maggiore libertà nella scelta della cura e nella condivisione delle informazioni, che sono tutte disponibili tramite l’accesso al FSE da parte dei professionisti sanitari, se l’assistito ha dato il consenso alla consultazione nell’area dedicata disponibile nel suo Fascicolo.

L’accesso al FSE da parte dei professionisti sanitari, in special modo in situazioni di emergenza, consente di conoscere tutto ciò che è necessario per intervenire con prontezza e garanzia del risultato.

Il ruolo dell'assistito
Gli eventi sanitari che coinvolgono l’assistito e generano dati e documenti già disciplinati dalla normativa vigente alimentano automaticamente il suo FSE. Ciò consente a coloro che gli prestano assistenza sanitaria e socio-sanitaria, se l’assistito ha dato il consenso alla consultazione, di ricostruire il suo quadro clinico in maniera completa e aggiornata. Tutto ciò avviene nel rispetto delle condizioni definite dall’assistito stesso al momento del primo accesso al FSE e modificabili in qualunque momento.

L’assistito, infatti, può decidere chi è autorizzato a consultare il suo FSE, può oscurare i singoli dati e documenti e verificare in ogni momento chi e quando ha avuto accesso alle sue informazioni sanitarie. In ogni caso, l’accesso al FSE è consentito esclusivamente per le finalità e alle condizioni previste dalla normativa vigente.

Gli obiettivi e le finalità
Il Fascicolo Sanitario Elettronico viene definito dalla normativa come l’insieme di dati e documenti digitali di tipo sanitario e socio-sanitario generati da eventi clinici presenti e trascorsi, riguardanti l’assistito, e ha come principali obiettivi:

rendere disponibili al paziente i suoi dati e documenti sanitari
agevolare l’assistenza al paziente
offrire un servizio che può facilitare l’integrazione delle diverse competenze professionali
fornire una base informativa consistente.
Il FSE è istituito dalle Regioni e Province Autonome, nel rispetto della normativa vigente in materia di protezione dei dati personali, e facilita lo svolgimento di un ampio spettro di attività relative all’erogazione di servizi sanitari, dalla prevenzione alla verifica della qualità delle cure.

Il FSE rappresenta, quindi, un pilastro all’interno delle iniziative che si inseriscono nel percorso verso la Sanità Digitale, oltre a costituire il principale fattore per il raggiungimento di significativi incrementi della qualità dei servizi erogati in ambito sanitario e dell’efficienza, grazie al contenimento e all’ottimizzazione dei costi associati all'assistenza. Il FSE consente, in particolare, la costruzione di un punto unico di condivisione e aggregazione delle informazioni rilevanti e di tutti i documenti sanitari e socio-sanitari relativi al cittadino, generati dai vari attori dei servizi sanitari e socio-sanitari sia pubblici che privati.

Il FSE è un’architettura al completo servizio dell’interazione tra i professionisti della salute – tra il medico di medicina generale o pediatra di libera scelta (MMG, PLS) e il medico specialista (MS) – e tra l’assistito e i professionisti sanitari che, a vario titolo, rispondono alle esigenze legate al suo stato di salute.


Accesso al fascicolo e gestione dei consensi
La consultazione dei dati e dei documenti presenti nel Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) da parte dei professionisti sanitari può avvenire esclusivamente con il consenso dell’assistito e sempre nel rispetto del segreto professionale da parte dei medici che lo hanno in cura, salvo specifici casi di emergenza sanitaria per i quali sono previste procedure particolari.

Chi può accedere al Fascicolo Sanitario Elettronico e come eseguire l'accesso
L'assistito può accedere al proprio FSE con la sua identità digitale (SPID, CIE, TS-CNS) per consultare la propria documentazione e decidere se dare il consenso alla consultazione al personale sanitario.

L'assistito potrà, in qualunque momento, modificare le indicazioni in merito a chi può consultare il proprio FSE e a cosa può essere consultato, senza alcuna conseguenza per l’erogazione delle prestazioni fornite dal SSN e dai servizi socio?sanitari.

La revoca del consenso per la consultazione dei dati e dei documenti presenti nel FSE disabilita l’accesso ai dati e ai documenti per i professionisti sanitari e socio?sanitari precedentemente autorizzati che, solo in caso di nuova e successiva prestazione del consenso da parte dell’assistito, verranno riabilitati e potranno nuovamente consultare la documentazione.

L’assistito può, in qualunque momento, visualizzare i diversi soggetti che hanno avuto accesso al proprio FSE, sia per attività di consultazione che di alimentazione.

Il consenso può essere manifestato o revocato direttamente dall’assistito, o da un suo delegato, tramite una specifica funzionalità messa a disposizione dal FSE, oppure mediante dichiarazione resa a un soggetto delegato dalle Aziende Sanitarie della Regione o Provincia Autonoma (ad es. Medico di Medicina Generale o Pediatra di Libera Scelta, oppure altri operatori preposti).

Per i minorenni i consensi sono espressi da coloro che esercitano la responsabilità genitoriale. Al raggiungimento della maggiore età, i consensi devono essere confermati da un'espressa manifestazione di volontà del neo-maggiorenne, dopo aver preso visione dell'informativa.

Per i soggetti sottoposti alle forme di tutela del codice civile i consensi sono espressi da coloro che esercitano i poteri di rappresentanza, se questi poteri sono stati attribuiti dall’Autorità Giudiziaria.

È possibile raggiungere la pagina di accesso al proprio FSE regionale consultando la sezione "Accedi al Fascicolo" e selezionando la propria Regione di assistenza.

Come vengono gestiti i dati soggetti a maggiore tutela dell'anonimato
All’interno del Fascicolo Sanitario Elettronico potrebbero essere presenti alcuni dati e documenti sanitari e socio?sanitari di natura particolarmente delicata, definiti "soggetti a maggiore tutela dell’anonimato". Queste informazioni entrano nel FSE oscurate e sono visibili solo all'assistito fino a che non decida di renderle visibili anche ai professionisti sanitari.

I dati soggetti a maggior tutela dell’anonimato riguardano, ad esempio, persone sieropositive, donne che si sottopongono a un'interruzione volontaria di gravidanza, vittime di atti di violenza sessuale o di pedofilia, persone che fanno uso di sostanze stupefacenti, di sostanze psicotrope e di alcol, donne che decidono di partorire in anonimato, nonché i dati e i documenti riferiti ad alcuni servizi offerti dai consultori familiari.

Invece, nel caso in cui l’assistito faccia richiesta di anonimato in fase di erogazione della prestazione, il FSE non potrà essere alimentato, da parte dei soggetti che erogano la prestazione, con le relative informazioni.